血路不通，全身器官很容易「整組歹了了」！一名年約60多歲阿伯，10年前就裝了支架，但後續卻沒有積極接受藥物治療，導致心血管與周邊血管平均每一、兩年就堵塞一次，血脂指數一直無法達標。
台北醫學大學附設醫院心臟內科主任黃群耀研判，是因為血脂過高造成，為了降低血脂使用新治療策略，搭配衛教與飲食、生活習慣調整，血脂指數終於大幅下降，治療2年來，患者的血管始終維持通暢，不再阻塞。
壞膽固醇降不下來 恐心肌梗塞
當一個人血脂過高，最怕的就是出現心肌梗塞，而LDL（低密度脂蛋白-俗稱壞膽固醇）更與心肌梗塞風險息息相關。
黃群耀主任表示，心肌梗塞風險與血脂、血壓、血糖等三高指數相關。若要預防心肌梗塞，需要從多面向介入，最具效益方法之一，就是嚴格控制LDL指數，研究顯示，LDL指數每下降30mg╱dl，心血管疾病發生率便能減少20%-30%，維持血脂健康標準，便能降低7、8成心肌梗塞風險。
近年來，歐、美醫界對於有心血管疾病病史、糖尿病等族群，制定新的LDL標準，若為急性冠心症候群患者，LDL需控制在70 mg╱dl以下，若急性冠心症合併糖尿病，LDL標準更要考慮設在55 mg╱dl。
牙周病是在兒童很少發現，只有在青少年有時發現。然而，孩子還應該學會保持健康的牙齒和牙齦，防止牙周疾病在未來的重要性。孩子們應該刷牙，一天兩次，牙周病治療方式並學習如何使用牙線，如果孩子學習如何在幼年牙線，他們將更有可能使其一生的習慣。這兩個簡單的動作將有助於保護牙齒和牙齦牙周病。作為家長，你也應該知道牙周病的警告標誌，其中包括紅，腫，牙齦出血或口臭，這將不會消失。若您的小孩這些症狀，告訴你的牙科專業人士的時候了。這也是確保你的牙科專業知道你完整的家族歷史，遺傳學可以牙周疾病的早期發展中起到了重要的牙周治療作用的一個好主意。
新針劑用藥策略 幫助提升治活動假牙療效能
黃群耀主任說明，史他汀類（Statin）、膽固醇吸牙周病治療收抑制劑等降血脂藥物，僅能降低4-5成，對於患者LDL高達200mg╱dl以上，或對傳統高血脂用藥有嚴重副作用、反應不佳，治療便陷入瓶頸。所幸隨著新一代降血脂藥物PCSK9抑制劑問世，高血脂治療效能可望進一步提升。
研究發現，PCSK9抑制劑新型降膽固醇藥物可增加肝臟對於LDL的代謝，可大幅降低血中50-70%壞膽固醇，讓9成高血脂患者達標(<70mg/ dL)。研究同時證實，LDL過低，並不會造成身體負面影響。
透過多方努力 病友更有機會達標
黃群耀主任叮嚀，高血脂病友不僅需要規律用藥，也要注意飲食、運動，更要戒菸。北醫附醫高血脂治療團隊提供完善醫療照護，積極衛教鼓勵患者規律用藥，並注意飲食、生活習慣，幫助病友以更有智慧的方式達標，遠離心肌梗塞威脅。
牙齦萎縮之後通常會伴隨著牙根曝露面積變大的情況，這時候要很注意的是，牙根表面的質地相較於牙冠的琺瑯質是比較軟的，所以工具的選擇上我們通常建議病人使用軟毛甚至是超軟毛或敏感性牙刷，才不會造成牙根進一步破壞跟牙齦的萎縮。除了因牙齒的質地不同工具選擇上要注意之外，同時也因為牙根露出面積變大、牙縫變大，所以會需要更多的工具幫忙，除了牙線之外，我們會希望病人能夠使用牙尖刷。有些病人使用牙間刷會說：『使用後會不會讓牙縫變更大？』這個觀念是錯誤的，牙間刷使用時只要在尺寸及材質上選擇是正確，同時力道及方向的掌握上是正確，使用牙間刷其實可以避免牙齦進一步發炎、進一步牙齦萎縮的狀況。所以牙齦萎縮之後，清潔重點有兩個，『工具選擇』和『方向力道』上的注意，也不要怕工具的使用上會造成進一步的萎縮，有需要請尋找牙肉美容專業牙醫師進行有效治療，這才是真正預防進一步防止萎縮的重點。
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